陽虛證

 

在幾年前網路上出現一群火神派,說實話,我相當的佩服。

 

火神派在面對人體陽虛證的症狀判斷十分獨到,不能不說一聲厲害。

 

中醫的長處在於判斷模式與西醫稍有不同,同中求異,異中求同,在異同之間尋求黑盒子裡的真相,不需要打開人體黑盒子就可以判斷疾病變況進而治療,這一種相當了不起的醫學文化,甚至可以說是進入醫學藝術的殿堂。

 

還沒有涉及火神派的人可以先看看這一篇陽虛證,對於接觸火神派的技術可以有更良好的基礎。

 

什麼叫作陽虛證?所謂的陽虛證也被稱為虛寒證。指的就是人體機能衰退,陽氣不夠了,就失去陽氣溫煦的功用,這樣子的人在中醫就被稱為陽虛證。

 

陽虛證的人大半是因為1.先天體質不佳2.久病體虛3.寒邪傷陽。

 

我們要先提一下全身性陽虛的情況,然後再說說心脾腎這些臟腑的陽虛症狀和處理辦法。

 

陽虛證的特徵。

 

記住幾點基本特徵,以後遇到陽虛證的人就不會看錯。

 

陽虛就是虛寒,「寒」所以患者會怕冷,四肢冰冷,臉色白。因為「虛」,所以倦怠無力、少氣懶言、自汗。

 

寒,口淡不渴,小便清長,大便溏薄。

 

舌質淡白、脈虛遲或是沉弱。

 

這些症狀都很突出,不是很難判斷,難的是隱藏性的特徵,那些部分在火神派鄭欽安的三本書裡頭說的很詳細,可以去參考看看。

 

陽虛證常出現在水腫、泄瀉、心悸、虛癆等疾病中。

 

陽虛證很容易和其他疾病混淆,需要注意的是氣虛證、裡寒實證、真熱假寒證的鑒別。

 

來說一說泄瀉病中如果出現陽虛證會是什麼狀況。

 

一般來說,如果長時間拉肚子,脾胃的陽氣就會受傷,如此一來,脾胃吸收營養的能力就會降低,這是第一點。

 

第二點是腎的陽氣不夠,命門火衰弱了("命門"為生命門戶之意思,為人體生命活動的根本所在,火這種東西是人體全身陽氣的根本,對於身體各臟腑的生理活動有溫煦推動的作用。)。

 

基於以上兩點原因,患者會出現腹部怕冷,肚子咕嚕咕嚕叫,肚子痛,大便不成形,像拉肚子,脈象沉遲無力。

 

從脈象的部份就可以推斷患者的陽氣不足,因為如果是熱性原因拉肚子,脈象應該強大有力而且速度快才對。

 

那麼,陽虛泄瀉應該怎麼辦?

 

既然陽虛那就溫陽,脾胃陽虛就用理中湯。

 

腎陽虛呢?那就用四神丸,證治準繩的四神丸。

 

補骨脂、肉荳蔻、五味子、吳茱萸。溫補暖腎,澀腸止痛。

 

如果是水腫病中出現陽虛證呢?

 

陽氣可以溫煦肉體,陽虛了就無法溫煦,脾陽虛了就無法運化水液,水濕不化,所以就水腫了。

 

另一種原因是腎陽不足,沒法辦法氣化,接下來就是水腫。

 

陽虛水腫大半是腰部以下腫的很厲害,手指頭壓下去會很明顯凹陷,而且一小段時間內不會恢復。

 

陽虛水腫的四肢皮膚冷冷的,精神疲累,小便短少,舌質淡胖,苔白而滑,脈象沉細。

 

溫陽利水就是治療原則。

 

脾陽虛的人用濟生方的實脾飲,而腎陽虛的人則是用真武湯。

 

實脾飲就是白朮、厚朴、木瓜、木香、草果、檳榔、茯苓、乾薑、附子、炙甘草、生薑大棗。溫陽健脾,行氣利水。

 

真武湯就是茯苓、芍藥、白朮、生薑、附子。溫陽利水。

 

如果是心悸的患者出現陽虛證呢?

 

這大半是因為心陽不振。

 

心陽不振就會引起心悸、頭暈、怕冷、四肢冷、神脾乏力、舌苔白、脈細弱但是跳的快。

 

這時要振奮心陽,用苓桂朮甘湯。

 

苓桂朮甘湯可以用在中陽不足產生的痰飲,這種痰飲會引起胸脅支滿、目眩心悸、短氣而咳、舌苔白滑、脈弦滑或是沉緊。

 

由此可知,如果沒有抓緊心陽不足的特徵,你會覺得怎麼這裡也用苓桂朮甘湯,那也用苓桂朮甘湯,症狀又不是很相同?

 

這些都是要思考的地方。

 

如果虛勞病出現陽虛的話,大半是因為脾陽不足,運化出了問題,或是腎陽不足,命門火衰,患者會畏寒肢冷,倦怠少氣,大便稀薄,舌淡苔白,脈虛弱。

 

治療還是要溫陽氣,扶正氣。

 

脾陽虛的患者用拯陽理勞湯。黃耆、人參、當歸、肉桂、白朮、酒甘草、陳皮、五味子。

 

腎陽虛的人則是右歸丸。熟地、山藥、山茱萸、枸杞子、菟絲子、鹿角膠、杜仲、肉桂、當歸、附子。

 

說了那麼多,什麼樣的人會陽虛呢?

 

考試很差的人?追不到女友的人?當然不是。

 

天生體質差的人,年老體弱,久病的人是最多的。陽虛正在一年之中夏季陽氣最充裕的時候病症會緩解,冬季會加重。

 

陽虛證也會產生演化,陽虛久了會變成陰虛,這就變成陰陽兩虛。這種患者會同時有畏寒肢冷、倦怠乏力的陽虛證加上潮熱盜汗、五心煩熱的陰虛證。

 

另外一種情況是陽氣不足,運化無力,濁陰就開始積聚,什麼是濁陰?就是水濕、痰飲、淤血等等都會阻滯在體內衍生各類疾病。

 

火神派的醫術在陽虛部分已經演繹相當完美,因此在這部份我就不在關公面前耍大刀,只寫了基本要點就好,更有興趣的網友可以參考網路上火神派各類著作。

 

接下來要說的是陽虛證很容易和三個證搞混,需要辨識一下。

 

氣虛證、裡寒實證、真熱假寒證這三證都很容易和陽虛證搞混,我在下面說一下分別要點。

 

氣虛證也屬於陽虛證的範疇,也就是說,氣虛證進一步演化就會變成陽虛證。

 

氣虛證在前面我曾經提過,大半是因為天先凜賦不足、後天沒養好、久病傷氣而引起。

 

氣虛證的患者臟腑機能不強壯,臨床上就會看到倦怠乏力,少氣懶言,頭目眩暈,自汗舌淡,脈虛無力這五大症狀。

 

而陽虛證除了具有與氣虛證相同的病因之外,還可以因為感受到寒邪,冰冷吃太多,損傷陽氣這些原因。

 

陽虛證因為是陽氣不足,全身失去陽氣溫煦的作用,臨床上除了氣虛症狀之外,還有畏寒肢冷,脈遲等等陽氣不夠的特徵。反正看到畏寒肢冷、脈遲的患者時候腦中第一個反應就是陽虛證三個字就對了。

 

裡寒實證又稱為寒實證,而陽虛證又稱為虛寒證。

 

看起來很像對不對,沒錯,他們有幾個症狀是一樣的,像是形寒肢冷,口淡不渴,面色白等等都是。

 

裡寒實證由於寒邪太過多了,侵犯人體,困住陽氣,所以除了上面的三個症狀之外,還會有腹痛拒按,大便秘結,舌苔白厚,脈弦緊有力的症狀。

 

看到這裡你就知道了,陽虛證有「虛」的反應,像是疲倦乏力,少氣懶言,自汗這些陽氣虛的症狀,而沒有裡寒食的肚子痛怕按,大便秘結,舌苔白厚,脈弦緊有力的特徵。

 

真熱假寒證和陽虛證都會出現肢冷畏寒的特徵,但真熱假寒是騙子,愛情的騙子,他的怕冷畏寒都是假的,而是內熱過盛,陽氣阻遏在體內,沒有辦法跑出來到四肢,所以四肢才會摸起來冷冷的。

 

他的畏寒也是騙人的,因為他雖然怕冷,但是卻不想多加一件衣服,還會踢被子,會口渴,但是卻想喝很冰的清新綠茶,三杯。小便短赤,味道濃,大便秘結,放不出來,舌紅苔黃,讓人看到就不會想親他,摸起脈來滑數,完全符合愛情騙子的特徵。

 

這樣子懂了吧?

    critna1020 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()